影片前言旁白：無法進食或長期吞嚥困難的病患，須留置鼻胃管灌食以維持身體

影片前言旁白：無法進食或長期吞嚥困難的病患，須留置鼻胃管灌食以維持身體所需營養。但是鼻胃管處理或灌食不當容易引起鼻部黏膜或皮膚破損、肺炎、腸胃不適等問題，或因管子脫落、病人自己拔除之危險，所以鼻胃管的照顧非常重要。
(筱玉)您好，我是 oo床的護理師，現在我來教你們怎麼幫病人灌食牛奶跟藥物。
1. 洗手。
2. 灌食時必須抬高頭部45－60度。
3. 灌食前(每次)確定鼻胃管是否在胃內
(1) 用灌食空針反抽，如有胃內殘留食物或胃液即可確定胃管在胃內(可觀察殘留胃內食物性質，正常為黃色或牛奶的顏色，若有異常現象，例:咖啡色或血色，應通知護理人員)。
(2) 鼻胃管上刻度在正常範圍內。
4. 確定胃管在胃內後先灌20ml溫開水，確定管路順暢沒有阻塞才能灌食。灌食時若感覺不易灌入，可能是：
◎管口被食物阻塞，先用灌食空針反抽，再灌溫開水沖通管子。◎管口碰到胃壁受阻，可將胃管向外輕拉出約2公分再試灌，若灌
食順暢時再予鼻部膠帶固定。
5. 食物之溫度應維持溫熱38-40℃（100-105。F），灌食速度宜緩慢。
6. 灌食中及灌食完後應注意預防空氣進入（管口反折），灌食器之高度約在腹上30-45公分。
7. 灌食後必須灌少許溫開水沖淨管子，避免胃部阻塞或食物在管內發臭。
8. 灌食完後，灌食用具需洗淨，置於容器內。
操作後，以下注意事項則在灌食後以口述方式並配合動作，向家屬說明注意事項：
1. 胃灌食患者應每日給予口腔護理及鼻腔清潔。
2. 管子應避免受壓、扭曲或被拉出。
3. 更換新的管子時因受刺激容易有咳嗽現象，但稍後即會停止。
4. 灌食過程若有患者有異常現象，如：不停咳嗽、嘔吐、發燒，立即停止灌食，可密切觀察再聯絡護理人員
5. 觀察管灌食的病人，是否有腹瀉、腹脹、便秘等腸胃不適的理象發生。
6. 應注意其水份的平衡，尤其是昏迷或有發燒、腹瀉的病人，以免發生脫水現象。
7. 意識不清、躁動的病人需注意預防管子被拉出，必要時可將病患的手適當約束。
8. 胃管拔除後，有任何進食的問題，應與居家護理師聯絡。

結果 (菲律賓文) 1:

Mga video Panimula Tagapagsalaysay: hindi nakain yaon o pang-matagalang dysphagia pasyente ay pagtira nasogastric tube-fed upang mapanatili katawan ay nangangailangan ng nutrisyon. Ngunit nasogastric tube-pagpapakain o hindi tamang pangangasiwa madaling humantong sa ilong mauhog lamad o nasira balat, pneumonia, Gastrointestinal balisa at iba pang mga problema, o dahil sa mga tube off, pag-aalis ng mga mapanganib na mga pasyente ang kanilang mga sarili, kaya ng isang nasogastric tube pag-aalaga ay napakahalaga.
(Xiaoyu) Hello, Ako ay isang nurse oo kama, ngayon kukunin ko na magturo sa iyo kung paano upang makatulong sa mga pasyente na may gatas-fed gamot.
1. Hugasan ang inyong mga kamay.
Dapat itaas ang ulo 45-60 degrees 2. gavage.
3. Bago gavage (bawat oras) upang matukoy kung ang isang nasogastric tube sa tiyan
(1) counter-pagpapakain sa isang walang laman na karayom, kung ang tiyan o ukol sa sikmura juice o pagkain nalalabi upang matukoy ang tube sa tiyan (tiyan pagkain residues ay maaaring obserbahan kalikasan, normal ang kulay dilaw o gatas, kung anomalies, halimbawa: kayumanggi o duguan, dapat ipagbigay-alam sa caregiver).
(2) sa loob ng normal na saklaw sa ang laki ng isang nasogastric tube.
4. Alamin ang tubo sa tiyan pagkatapos ng unang patubig 20ml maligamgam na tubig, upang matukoy ang pipeline pagbara ay hindi maaaring puwersa-fed maayos. Kung sa tingin mo madali kapag gavage poured ay maaaring:
◎ nozzle block pagkain, lakas-fed na may isang unang counter, walang laman karayom, reperfusion warm malawak na karagatan sa pamamagitan ng tubo. ◎ pagbulwak pakikitagpo tiyan naharang tube maaaring nakuha panlabas liwanag tungkol sa 2 sentimetro subukan patubig, kung patubig
ay dapat pagkatapos ay maayos kapag ang ilong taped pagkain.
5. Ang temperatura ng pagkain ay dapat na pinananatiling mainit-init 38-40 ℃ (100-105.F), lakas-pagpapakain bilis ay dapat na mabagal.
6. Pagkatapos ng lakas-pagpapakain sa at lakas-fed ay dapat na kinuha upang maiwasan ang air mula sa pagpasok (nozzle reflexed), taas-pagpapakain ay humigit-kumulang 30-45 cm sa tiyan.
7. Pagkatapos ng pagpuno ay dapat na lakas-fed ng isang maliit na mainit-init na tubig banlawan pipe upang maiwasan ang blocking tiyan o nangangamoy pagkain sa tube.
8. Pagkatapos ng lakas-pagpapakain, lakas-pagpapakain kagamitan kailangan washing, na inilagay sa isang lalagyan.
Pagkatapos ng operasyon, ang mga sumusunod na pag-iingat sa after-fed pasalita at sa linya kasama ang action, sa pamilya legend Tandaan:
1. Ang tiyan-pagpapakain mga pasyente ay dapat na ibinigay araw-araw na pangangalaga sa bibig at ilong paglilinis.
2. Ang presyon pipe dapat na iwasan, baluktot o hugot.
Dahil sa pagbibigay-buhay 3. Palitan ang tube madaling ubo kababalaghan, ngunit sa ibang pagkakataon ay hihinto.
4. Ang proseso ng lakas-pagpapakain kung pasyente ay may abnormal phenomena, tulad ng: pag-ubo, pagsusuka, lagnat, at agad na itigil lakas-pagpapakain ay maaaring malapit na sinusunod bago makipag-ugnayan paramedics
pasyente 5. Observation tube-pagpapakain, at kung may pagtatae, bloating, paninigas ng dumi image processing at iba pang mga gastrointestinal balisa nangyayari.
6. Tandaan na ang punto ng balanse kahalumigmigan, lalo na sa isang pagkawala ng malay o magkaroon ng isang lagnat, pagtatae pasyente upang maiwasan ang dehydration.
7. pagkalito, pagkabalisa pasyente ay dapat bigyang-pansin ang pag-iwas sa ang tubo ay hugot, kung kinakailangan, ang kamay ng pasyente naaangkop limitasyon.
8. Pagkatapos ng pag-alis ng tubo, walang pagkain problema, dapat mong kontakin ang mga nars sa pangangalaga sa bahay.