醫課六十八：噎膈原创 2016-08-24 厚朴中醫學堂堂主 徐文兵1

醫課六十八：噎膈
原创 2016-08-24 厚朴中醫學堂堂主 徐文兵



1:00
0824
来自徐文兵


噎膈是指吞嚥食物哽噎不順，難以下嚥，甚至納而複出的病證。具體來講，噎，指食物下嚥時不順；膈為格拒，指食物不能下嚥到胃，食入即吐。噎可單獨出現，也可以是膈的前驅症狀。就是現代醫學所說的食道癌，可以發展成為賁門癌、胃癌等各種消化道癌症。

《黃帝內經》中說：“膈塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。”一針見血地指出，吞嚥食物出現障礙與情緒情感的突然、劇烈變故有關，具體到噎膈症，直接是憂造成的。中醫認為脾主憂思，憂思最容易造成氣結，導致上下不通，膈塞閉絕。
後世醫家驗證了《黃帝內經》的觀點，指出飲食、酒色、年齡均與噎膈有關。現代中醫總結出飲食不節、嗜酒無度、過量進食肥甘辛香燥熱之品，引起胃腸積熱、津液耗傷、痰熱內結而阻塞食道，導致噎膈。現代醫學認為，飲食過熱、過快，食物過於粗糙，或者常吃發黴的食物，會損傷食道、胃，誘發或導致食道狹窄，形成噎膈。

噎膈的梗塞部位在食管，梗塞出現在進食過程中，一般都現出進行性加重的特點，嚴重的會出現飲食不下或食入即吐，多發於老年男性。
另外要注意的是，噎膈和習慣性嘔吐不同。習慣性嘔吐中醫叫做反胃，其症狀特點是飲食能順利吃下去，咽到肚子裡，然後吐出來。吐出來心口窩有點漲滿，吐完就舒服了。吐出的東西比較多，常常伴有胃疼。噎膈的症狀是飲食咽下過程中就梗塞不順，初起並無嘔吐，後期格拒時出現嘔吐，飲食不下或吃下去就吐，嘔吐與進食時間關係密切，食停食管，並未人胃，吐出量較小，多伴胸膈疼痛。

中醫用“潤養津血，降火散血"的治療方法。有個著名的方劑叫做啟膈散，適合治療胃陰不足的萎縮性胃炎和早期食道癌、胃癌。 它出自清代著名醫家程國彭撰寫的 《醫學心悟》 一書 ，方子用藥很普通，有沙參、丹參、茯苓、川貝母等等，分量很小，但效果很好，適合吞咽困難的患者慢慢飲用。
最後我要提醒大家，要想預防噎膈，一定要養成良好的飲食習慣，保持愉快的心情。進食不要過快，不要吃過燙、辛辣、變質、發黴的食物，要忌飲烈性酒，多吃新鮮蔬菜、水果等。已經患病的患者，適宜吃些營養豐富的食物，後期可以吃荸薺汁、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁等流質飲食，樹立戰勝疾病的信心。




潤養津血，降火散血
赞赏
21人赞赏

阅读 6697166 投诉
写留言

結果 (中文) 1:

医课六十八：噎膈原创 2016-08-24 厚朴中医学堂堂主 徐文兵1:000824来自徐文兵噎膈是指吞咽食物哽噎不顺，难以下咽，甚至纳而复出的病证。 具体来讲，噎，指食物下咽时不顺；膈为格拒，指食物不能下咽到胃，食入即吐。 噎可单独出现，也可以是膈的前驱症状。 就是现代医学所说的食道癌，可以发展成为贲门癌、胃癌等各种消化道癌症。《黄帝内经》中说：“膈塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。 ”一针见血地指出，吞咽食物出现障碍与情绪情感的突然、剧烈变故有关，具体到噎膈症，直接是忧造成的。 中医认为脾主忧思，忧思最容易造成气结，导致上下不通，膈塞闭绝。后世医家验证了《黄帝内经》的观点，指出饮食、酒色、年龄均与噎膈有关。 现代中医总结出饮食不节、嗜酒无度、过量进食肥甘辛香燥热之品，引起胃肠积热、津液耗伤、痰热内结而阻塞食道，导致噎膈。 现代医学认为，饮食过热、过快，食物过于粗糙，或者常吃发霉的食物，会损伤食道、胃，诱发或导致食道狭窄，形成噎膈。噎膈的梗塞部位在食管，梗塞出现在进食过程中，一般都现出进行性加重的特点，严重的会出现饮食不下或食入即吐，多发于老年男性。另外要注意的是，噎膈和习惯性呕吐不同。 习惯性呕吐中医叫做反胃，其症状特点是饮食能顺利吃下去，咽到肚子里，然后吐出来。 吐出来心口窝有点涨满，吐完就舒服了。 吐出的东西比较多，常常伴有胃疼。 噎膈的症状是饮食咽下过程中就梗塞不顺，初起并无呕吐，后期格拒时出现呕吐，饮食不下或吃下去就吐，呕吐与进食时间关系密切，食停食管，并未人胃，吐出量较小，多伴胸膈疼痛。中医用“润养津血，降火散血"的治疗方法。 有个著名的方剂叫做启膈散，适合治疗胃阴不足的萎缩性胃炎和早期食道癌、胃癌。 它出自清代著名医家程国彭撰写的 《医学心悟》 一书 ，方子用药很普通，有沙参、丹参、茯苓、川贝母等等，分量很小，但效果很好，适合吞咽困难的患者慢慢饮用。最后我要提醒大家，要想预防噎膈，一定要养成良好的饮食习惯，保持愉快的心情。 进食不要过快，不要吃过烫、辛辣、变质、发霉的食物，要忌饮烈性酒，多吃新鲜蔬菜、水果等。 已经患病的患者，适宜吃些营养丰富的食物，后期可以吃荸荠汁、肉汁、蜂蜜、藕汁、梨汁等流质饮食，树立战胜疾病的信心。润养津血，降火散血赞赏21人赞赏阅读 6697166 投诉写留言